Потові залози розташовані по всьому тілу людини. Вони виділяють рідину, яка при випаровуванні допомагає охолоджувати тіло. Так відбувається терморегуляція. Іноді кількість поту збільшується у кілька разів, цей стан називають гіпергідрозом. Підвищена пітливість може бути локальною і торкатися лише пахвових западин або долонь. Іноді цей стан поширюється на все тіло. І тут причини найчастіше пов'язані з різними патологіями.
Що таке гіпергідроз
У людини є 2 типи потових залоз, які відрізняються за своїми функціями та механізмами регуляції:
- Апокринові залози – найбільше їх розташовано в пахвах і навколо зовнішніх статевих органів, регулюються симпатичною нервовою системою, адренергічні волокна, де основна речовина – адреналін. Починають функціонувати у підлітковому віці, виробляють секрет із феромонами – індивідуальним запахом, при стресі функція зростає, але в терморегуляції вони не беруть участь.
- Екринові залози – найбільша кількість – у пахвах, на стопах і долонях, виділяють рідку частину поту. Головний регулятор функції – ацетилхолін. Залози беруть участь у терморегуляції та потовиділенні при стресі.
Робота вегетативної нерівної системи, яка керує потовими залозами, не контролюється свідомістю. Тому неможливо викликати підвищене потовиділення самостійно, воно збільшується у відповідь на зростання температури тіла при хворобі, у спеку або після фізичного навантаження. Пітливість зростає при хвилюванні, емоційному навантаженні, що призводить до викиду адреналіну.
Але стан гіпергідрозу відрізняється від звичайного вироблення поту. Залози активно працюють, коли людина спокійна і не перегрівається. Це часто пов'язане із різними патологіями. Вирізняють дифузний гіпергідроз, при якому потовиділення посилюється по всьому тілу. Захворювання найчастіше пов'язане з патологією нервової системи. Локальний, або осередковий гіпергідроз, зачіпає лише одну ділянку тіла. Така форма зустрічається частіше за інших.
Пітливість може мати сезонний характер і спостерігатися тільки в спеку року, але у більшості людей з патологією вона не залежить від сезону.
Причини підвищеної пітливості
До дерматологів найчастіше звертаються пацієнти із первинною формою патології, у якого неможливо встановити причину. Перші симптоми гіпергідрозу виникають у період статевого дозрівання. У дівчаток та хлопчиків це пов'язано з підвищенням активності гормону тестостерону та кортизолу, незрілістю нервової системи. Добове виділення поту стає сильним, активність зростає у всіх типів потових залоз. Тому у підлітків посилюється запах тіла.
Вважається, що первинний гіпергідроз у 30-50% пацієнтів пов'язаний із спадковими факторами. Але перші симптоми можуть виникати у віці 20-30 років. Їх провокують хронічні стреси, гормональні перебудови та інші причини. Вторинна форма підвищеної пітливості пахв пов'язана з такими умовами:
- збудливість та висока активність вегетативної нервової системи;
- ендокринні патології, найчастіше стан гіпертиреозу, інсулінорезистентність при цукровому діабеті;
- захворювання серцево-судинної системи, що супроводжуються порушенням серцевого ритму, прискореним серцебиттям;
- деякі типи злоякісних та доброякісних пухлин;
- метаболічні розлади та надмірна маса тіла;
- передозування чи побічні ефекти лікарських препаратів, що впливають на вегетативну нервову систему.
Встановити причину сильного виділення поту не завжди можливо. Але це допомагає ефективно боротися з пітливістю.
Пітливість пахв у жінок
У жіночому організмі виділення великої кількості поту залежить від гормонального тла. За його зміни змінюється взаємодія різних ланок вегетативної нервової системи. Найбільш виражений цей процес у період клімаксу.
При зниженні функції яєчників у жінок посилюється їх стимуляція гормонами гіпофіза – фолікулостимулюючим та лютеїнізуючим. Але через фізіологічні особливості, одночасно зростає викид тиреотропного гормону, який посилює кровотік у щитовидній залозі. Найчастіше цей процес запускається увечері чи вночі. Виявляється у вигляді припливів – появи відчуття жару у верхній частині тіла та голові. Жінка починає сильно потіти. Тривалість такого нападу кілька хвилин.
Імовірність появи сильного потовиділення вище, якщо є надмірна маса тіла. Порушення терморегуляції виникають при артеріальній гіпертензії. Ці захворювання також часто прогресують після 50 років. Гіпергідроз у цьому випадку є вторинним. Він не несе небезпеки для життя, але завдає дискомфорту.
Пітливість пахв у чоловіків
Роботу чоловічого організму регулює гормон тестостерон. Він виконує анаболічну функцію, прискорює обмін речовин. Чутливість до адреналіну у чоловіків також вища. Тому невеликі сплески цього гормону прискорюють серцебиття, підвищують швидкість реакції та призводять до пітливості пахв.
Чоловік може потіти більше, ніж зазвичай, якщо віддає перевагу гарячій і гострій їжі. Сильно збільшується пітливість пахвових западин та всього тіла при вживанні алкогольних напоїв. У цьому випадку гіпергідроз пов'язаний з обмінними процесами, тому організм виводить токсичні речовини після утилізації етанолу. Прямою стимулюючою дією має нікотин. Він збільшує синтез ацетилхоліну, який посилює роботу потових залоз. Тому в чоловіків, що палять, пітливість – природне явище.
Пітливість виникає при сильному нервовому перенапрузі. Робота чоловіків частіше, ніж у жінок, пов'язана зі стресами чи небезпечними видами діяльності.
Чоловіки схильні до розвитку ожиріння, метаболічних розладів та артеріальної гіпертензії. У групу ризику виділені ті, хто веде малоактивний спосіб життя, мають у 45-50 років велике коло талії. Ці порушення впливають на тонус симпатичної нервової системи та пітливість.
Коли необхідно звернутися до лікаря
Якщо людина починає пітніти під час тренувань, спекотної погоди або при сильному хвилюванні, причин для занепокоєння немає. Про проблеми зі здоров'ям свідчить пітливість, що виникає на тлі повного спокою або супроводжується додатковими симптомами.
Незначно підвищена температура тіла, що супроводжується нічною або вечірньою пітливістю, може бути ознакою хронічної інфекції. Іноді проявляється туберкульоз легень, імунні порушення, початкові стадії онкологічних захворювань.
Небезпечним симптомом є поява слабкості, запаморочення, непритомність і натомість посиленого виділення поту. Це може бути ознакою зниженого рівня глюкози – гіпоглікемії. Стан становить небезпеку для життя, тому потребує екстреної лікарської допомоги. Лікують гіпергідроз тільки після нормалізації рівня глюкози .
Жінкам старшого віку, у яких з'явилися порушення менструального циклу та перші симптоми наближення клімаксу, потрібне спеціальне лікування. Без спеціальних засобів ( Клімадинону та ін.) стан може поступово погіршуватися, менопауза протікатиме важко.
Посилення виділення поту – одна з ознак тиреотоксикозу. Це захворювання супроводжується підвищенням функції щитовидної залози та викидом у кров підвищених доз гормонів. Одночасно посилюється серцебиття, з'являються порушення серцевого ритму, людина швидко втрачає масу тіла, попри збереження характеру харчування.
Методи та засоби лікування сильного потовиділення
Щоб позбутися підвищеної пітливості, потрібно усунути фактори, що провокують. Починають із простих заходів:
- вживають їжу у теплому вигляді, відмовляються від гострого;
- виключають із раціону алкоголь;
- відмовляються від куріння;
- уникають стресів або вчаться контролювати емоції.
У легких випадках із проблемою допомагають впоратися дезодоранти-антиперспіранти. У складі Vichy хлорид алюмінію та диметикон, які допомагають регулювати потовиділення. Схожий склад у дезодоранті Dry Control Extra forte . Тим, хто має алергію на дезодоранти, запобігти просоченню одягу потім допоможуть спеціальні вкладиші Ельфарма , які випускаються і в чорному кольорі.
Вилікувати пітливість допомагають народні засоби. У домашніх умовах готують відвар м'яти, квітки ромашки, кори дуба. У розчині змочують серветку, якою протирають проблемні області. Ефективні ванни з додаванням настою на листі шавлії . Але проводити лікувальні купання потрібно не частіше ніж 1 раз на тиждень.
Як екстрений засіб при посиленні потовиділення можна використовувати холодний компрес. Він не виліковує причину хвороби, але допомагає звузити судини та зменшити прояви.
Використання антихолінергічних препаратів допомагає впоратися із підвищеним виділенням поту. Але у цього методу багато недоліків, ліки діють одночасно на всю симпатичну нервову систему, тому:
- зменшується слиновиділення;
- з'являється сухість у роті;
- турбує порушення зору;
- розширюються зіниці;
- може порушити ритм серця.
Лікують гіпергідроз за допомогою ін'єкцій ботулоктоксину. Цей засіб відноситься до групи нейротоксинів. Після введення ліків у пахву западину порушується іннервація потових залоз, вони припиняють виробляти піт у великій кількості. Але це тимчасовий спосіб лікування захворювання, що діє протягом 5 місяців. При вторинній формі гіпергідрозу необхідно лікувати основне захворювання, яке спричиняє підвищену пітливість.
