Реабілітація при бронхіальній астмі

Реабілітація при бронхіальній астмі допомагає знизити прояви хвороби, адаптуватися до нових умов, відновити порушені функції організму та працездатність хворого та дозволити йому повернутися до звичного ритму життя.

Завдання медичної реабілітації при бронхіальній астмі

1. Розробити м’язи, що у процесі дихання, нормалізувати рівномірне дихання.
2. Зменшити бронхіальні спазми, скоротити або запобігти нападам, покращити відходження мокротиння.
3. Нормалізувати нормальний кровообіг, обмін речовин.
4. Підвищити витривалість організму.
5. Забезпечити психологічний затишок пацієнтів.
6. Продовжити період ремісії.

Методи реабілітації при бронхіальній астмі

Відновлення при бронхіальній астмі має відбуватися у комфортних для пацієнта умовах. У першу чергу необхідно усунути зовнішні фактори, що впливають на розвиток захворювання: пил, котячу та собачу вовну, корм для тварин, цвіль, постільних кліщів; хворий повинен частіше гуляти, відмовитися від алкоголю, активного та пасивного куріння.

Медична терапія проводиться у період ремісії. До медичних методів реабілітації належать:

1. Лікувальна фізкультура . Йдеться не лише про спеціальні вправи в залі, а й про прогулянки на свіжому повітрі, ходьбу на лижах, біг і спортивну ходьбу в лісопаркових зонах, плавання. Усі заняття має підбирати лікар, він же контролює техніку та інтенсивність виконання, приділяє увагу правильному диханню. Так як пацієнти з бронхіальною астмою важче переносять фізичні навантаження, то збільшувати їх потрібно поступово та обережно, а на першому занятті інструктор обов’язково має визначити витривалість хворого та рівень його фізичної підготовки.
2. Дихальна гімнастика . Лікар навчає пацієнта правильної техніки дихання. Для цього він може пропонувати хворому виконувати звукові вправи, надувати повітряні кулі, дмухати в трубочку для коктейлю, затримувати дихання або робити спеціальні вправи.
3. Масаж та мануальна терапія . Вони застосовуються лише в комплексній терапії та найчастіше закріплюють результат реабілітації. Після правильного масажу пацієнтові стає простіше відхаркувати мокротиння.
4. Дієта . За потреби лікар розробляє дієту, яка виключає продукти, які провокують напади бронхіальної астми.
5. Медикаментозна терапія . Усі медикаменти підбираються лікарем індивідуально залежно стану здоров’я хворого.

Режим при бронхіальній астмі

Лікування при бронхіальній астмі не можна скасовувати самостійно, навіть якщо самопочуття значно покращало.

Якщо пацієнт виконує всі рекомендації лікаря та терапія правильна, то:

1. Не буде потреби постійно використовувати бронхорозширювальні препарати, наприклад, сальбутамол, оскільки захворювання вдасться контролювати.
2. Не доведеться лягати до лікарні. Більше того, пацієнт зможе вести повноцінний спосіб життя, навіть займатися спортом.

Коли лікування неправильне, потреба у використанні бронходилататорів постійна, а частота їх застосування збільшується. Прогресування хвороби може спричинити обмеження фізичної активності і навіть призвести до інвалідності.

Щоб не допустити негативних наслідків, потрібно:

1. Проводити всі процедури, призначені лікарем, одночасно. Можна зв’язати їх із усталеними звичками, наприклад, чищенням зубів або збиранням ліжка. Головне, виконувати всі призначення щодня.
2. Зберігати лікарські препарати на чільному місці. Це буде нагадуванням про необхідність їх прийому. Всі засоби екстреної допомоги при нападах, наприклад небулайзер, тримати в певному місці, щоб можна було швидко знайти їх.
3. Бажано вести щоденник бронхіальної астми, щодня вказуючи у ньому ознаки хвороби, а також результати піклофлоуметрії. Це допоможе контролювати ефективність лікування та повідомити про його результати лікаря.

Бронхіальна астма накладає на життя людини безліч обмежень, яких потрібно дотримуватись, щоб уникнути нападу.

Що можна робити при астмі

При бронхіальній астмі можна:

• Відвідувати лазню та сауну . Краще віддати перевагу сауні з сухою парою, поступово звикаючи до парильні, починаючи з невисокої температури в приміщенні. Паритися можна в період ремісії захворювання.
• Займатися деякими видами спорту . Професійний спорт із суттєвими фізичними навантаженнями не допускається за будь-якої форми астми. Проте дозовані тренування у період ремісії допустимі. Астматикам підходять: легка атлетика, гімнастика, велоспорт, плавання, баскетбол, фітнес, футбол. Небажані зимові види суперечки, біг, а також тренування із затримкою дихання.
• Виконувати дихальні вправи . Вони сприяють збагаченню крові киснем, нормалізації газообміну, зниженню бронхоспазму, очищенню дихальних шляхів. Астматикам корисно співати та грати на духових музичних інструментах, оскільки це благотворно впливає на стан дихальної системи. Також рекомендується займатися ЛФК.

Що не можна робити при астмі

На жаль, перелік заборон при захворюванні досить широкий. При астмі не можна:

• Курити . Частинки диму негативно впливають на слизову оболонку бронхів, провокуючи вироблення медіаторів запалення. До того ж, тривале куріння пошкоджує миготливий епітелій бронхів, який відповідає за видалення органів дихання слизу.
• Вживати алергенні продукти , наприклад, горіхи, мед, яєчний білок, сою, рибу, прянощі, шоколад. Дуже складно повністю відмовитись від цих продуктів, але бажано хоча б мінімізувати їх вживання. Якщо якийсь продукт є алергія, тобто його не можна.
• Самостійно скасовувати ліки , призначені лікарем, або змінювати їхнє дозування навіть, незважаючи на хороше самопочуття. В іншому випадку це може призвести до загострення захворювання.
• Довгий час перебувати на холоді . Справа в тому, що мороз може спричинити спазм бронхів, відчуття нестачі повітря та сильний кашель.
• Займатися певними видами спорту . До них відносяться важка атлетика, біг на довгі дистанції, біатлон. Заборонені види спору, що потребують затримки дихання або пов’язані з нестачею кисню, наприклад, фрідайвінг, альпінізм.

При астмі потрібно виконувати рекомендації лікаря, максимально убезпечити себе від алергенів, простудних захворювань, вдихання агресивних речовин та морозного повітря. І, звичайно, хворому потрібно завжди носити із собою дозований аерозоль для усунення симптомів захворювання (сальбутамол).

Масаж при бронхіальній астмі

Існує кілька методик.

Найчастіше лікарі призначають сегментарний масаж (тільки під час ремісії). Він є лікувальною процедурою, обмеженою однією анатомічною зоною. При астмі це шийно-грудний відділ хребта.

Сегментарний масаж:

• допомагає нормалізувати дихальну функцію;
• запобігає емфізематозним змінам;
• має загальнозміцнюючу дію.

Вплив цього виду масажу багато в чому залежить від того, що викликало розвиток хвороби (алергія, нервове потрясіння тощо). Встановлено, що після курсу у хворих зменшується частота та вираженість нападів, нормалізується дихання, покращується робота діафрагми.

До стандартного курсу сегментарного масажу входить від 16 до 18 процедур, які виконують щодня. Тривалість одного сеансу становить від 12 до 16 хвилин. Робити масаж допускається не раніше ніж через дві години після їжі.

Також для лікування хвороби виконують інтенсивний масаж асиметричних зон (ІМАЗ). Однак він також має протипоказання, наприклад, гострий бронхолегеневий процес.

ІМАЗ допомагає нормалізувати крово- та лімфоток, знижує прояви захворювання, сприяє більш тривалій ремісії. Після процедури пацієнту рекомендується відпочинок упродовж 1,5-2 годин.

Фізіотерапія при бронхіальній астмі

Фізіопроцедури допомагають відновити нормальну роботу дихальної системи, а також зменшити набряклість тканин, рівень запалення, прискорити процес відходження мокротиння. Зазвичай призначають: плазмаферез, електрофорез, УФО грудної клітки, СМТ.

Крім того, фізіолікування посилює дію препаратів, допомагає скоротити тривалість терапії та продовжує період ремісії. Перед проходженням процедур слід проконсультуватися з лікарем.

Крім фізіопроцедур, застосовують такі способи впливу на перебіг хвороби:

• аеротерапію;
• фототерапію;
• аромафітотерапію;
• пелоїдотерапію;
• бальнеотерапію;
• кріомасаж;
• електросон;
• грязьові ванни.

Бронхолітичну дію має апаратний вібраційний масаж. Найчастіше його проводять на грудній клітці за лабільною методикою із частотою 100 Гц. При цьому впливають на рефлексогенні зони (комірцеву область, район сонячного сплетення, область зірчастих вузлів). Вплив на ділянку надниркових залоз зменшує алергічний запалення, а також підвищену активність бронхів.

Людям, які страждають на бронхіальну астму, показано санітарно-курортне лікування на березі моря та поблизу хвойних лісів.